連州市醫療總院自建立以來，始終堅持以人民健康為中心的發展理念，通過縣鎮村三級醫療機構的緊密合作，實現了醫療資源的優化配置和高效利用。在慢性病防控管理方面，通過成立連州市醫療總院慢病管理中心，在各成員單位均成立分中心，以分級、分類、分標管理為手段，綜合慢性病防、治、管、教于一體，向轄區內居民提供一體化、連續性、同質化、全方位的慢病管理服務，充分發揮了其在醫療技術、人才資源、信息管理等方面的優勢，形成了一套獨具特色的慢性病防控管理體系。

　　近年來，連州市以緊密型縣域醫共體賦能“百縣千鎮萬村高質量發展工程”，有效整合縣、鎮、村三級醫療資源，形成由牽頭醫院心血管、內分泌?？茖＜覉F隊、鄉鎮衛生院全科醫生、公衛醫生團隊和鄉村醫生分工協作，實施分級、分標、團隊網格化分片管理的慢病管理模式。同時，緊緊圍繞基層慢病管理在患者識別篩選、連續服務、資源投入、切入管理等問題上的“難點”，建立慢病篩查、“5+”聯合診療服務團隊、慢病資源共享、高血壓和糖尿病免費藥物治療四項機制，切實推進慢病管理工作落到基層。

　　今后，連州市醫療總院將繼續發揮其在慢性病防控管理方面的優勢，不斷探索創新，為提升基層醫療服務水平、保障人民健康作出更大的貢獻。

（轉自：連州市醫療總院）